新冠疫情走過 5 年，變異株持續演化加劇再次感染風險！專家提醒，WHO 新列入監測的跳躍突變株 BA.3.2 屬於不同演化支線，具顯著免疫逃脫特性，擴散快，須密切注意疫情隨時可能反撲，以預防可能發生的夏季大流行。
隨後疫情時代來臨，新冠病毒已由大流行轉為地方流行（endemic），並呈現季節性與週期性循環。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙表示，從台與美 CDC 資料顯示，近兩年，於夏季與冬季皆出現疫情高峰，顯示新冠已進入長期共存的新階段。
BA.3.2 變異株蠢蠢欲動，疫情隨時可能反撲
自 JN.1 及其子代變異株成為主流後，病毒持續跳躍式演化，造成區域流行株差異與疫情不確定性增加。目前，主流變異株以 NB.1.8.1 與 XFG 為代表，均具高度免疫逃脫能力，對既有感染或疫苗保護力形成挑戰。
更令人擔憂的是，國際疫情監測機構近期高度關注 BA.3.2 變異株的動向。WHO 新列入的跳躍突變株 BA.3.2 近 5 年來潛伏在社區，光是亞洲就已在香港、韓國、日本、新加坡等地現蹤，由於此變異株具顯著免疫逃脫特性，需密集持續追蹤觀察。
新冠肺炎影響長期健康，重複感染肺癌風險增
陳秀熙指出，從 2023 年至 2025 年疫情資訊來看，國內 COVID-19 疫情除民眾較注意的秋冬流行以外，已經連續 3 年在 5 到 7 月也造成一小波流行與超額死亡，且此波流行以侵襲高齡、免疫力低下等高風險族群為主。
陳秀熙強調，最新研究已顯示，COVID-19 與癌症有相似病理生理機制，發炎因子更可能使緩解期患者癌症復發；重複感染會造成肺癌發生增加 3.2 倍、慢性肺病罹患率增加 3 倍，不可不防。
高風險族群注意！二次確診死亡風險高 4 倍
台灣感染症醫學會理事長張峰義醫師提醒，新冠疫情正處低點波動，但是重症病例數仍然非常可觀。疾管署統計顯示，2025 全年累積 1,727 例新冠併發重症本土病例，與流感不相上下；重症死亡率高達 23%，相當每 4 位便有 1 位死亡。
依據疾管署 2023 年血清抗體調查推估，全國近 8 成人口曾感染過 COVID-19 病毒；國內全國性世代研究又顯示，COVID-19 再次確診患者在感染後 30 天內的全因性死亡風險，是未再次感染者的 4.29 倍，重複感染的威脅不容低估。
多病毒同時流行，三合一快篩分辨病原
中華民國基層醫療協會理事長林應然醫師表示，當前台灣社區呼吸道疫情呈現多種病原並行的態勢，包括流感病毒（A 型、B 型）、新冠病毒、呼吸道細胞融合病毒（RSV）及副流感病毒同時或交替在社區傳播。
各類病毒初期症狀高度相似，單憑臨床表現難以鑑別，因此，必須透過篩檢來確認病毒。林應然呼籲，65 歲以上長者、慢性病患者、肥胖及孕婦等高風險族群，一旦出現發燒、喉嚨痛等呼吸道症狀，應積極於 24〜48 小時內，安排快篩並就醫。
林應然說明，新冠用藥治療黃金期為症狀發生後的 5 日內，因此「要篩不要猜、就醫不等待」就變得相當重要。部分醫療院所備有三合一檢測工具可快速分辨病原，健保也有給付重症高風險族群篩檢，高危對象就醫時應主動諮詢。
專家呼籲，新冠重症威脅仍持續存在於社區中，對高齡與慢性病患者等高風險族群恐造成致命威脅，民眾勿掉以輕心、持續做好防護。平時也應落實勤洗手、戴口罩、施打疫苗更新病毒碼，以降低重症風險，守住健康防線。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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