在防疫旅館隔離雖無直接接觸,仍須注意開門瞬間的「氣溶膠傳播」

2022年02月11日疫情新聞

常常被問到:「都已經在防疫旅館內,如何被感染?」尤其是沒有看到「人與人的連結」,大家都住在房內,沒有人會出來到走廊呀?

其實類似的情況,全球各地的防疫旅館都一直反覆發生。

香港研究團隊,去(2021)年年底發現Omicron病毒在防疫旅館內的傳播,已經發表在美國疾病管制與預防中心(CDC)的國際期刊《Emerging Infections Disease》警示全球。

研究中的疫調發現,被感染的病患兩人都未互相接觸,也沒有私自離開房門。唯一開門的瞬間在:

  1. 各自開門拿食物
  2. 開門去做PCR採檢

於是香港研究人員認為,這最可能是「氣溶膠」在走廊的傳播。

那氣溶膠如何在走廊傳播?根據香港在2022年1月刊登於《The Lancet Regional Health – Western Pacific》國際期刊的一項研究,假設有染疫的指標個案進這家旅館,所有物品的消毒都符合規定,房間內,走廊外都有消毒,門窗緊閉。

在這樣的情況下,大家可以想像,染疫的指標個案在房間內住了10幾天,裡頭物品還有空氣,充滿了滿滿的氣溶膠濃度。這時房客最有機會和外界直接接觸的時機,就是「開門拿食物」。

房客們雖然未互相接觸,也沒有私自離開房門,只是開門和走廊交流一下,一次次、一天天,這樣閉鎖的走廊內,開始有機會出現氣溶膠的凝聚。

研究作者的試驗發現:

  1. 當房門忽然打開:短短幾秒,房間內已凝聚的高濃度氣溶膠,在門瞬間打開下,大量且快速地流向走廊,然後逐漸又向房內回流。
  2. 當房門全部打開:靠近房門上方三分之二處的氣流,主要流向房間內。另外靠近房門下方三分之一處的氣流、帶著房內氣溶膠氣流,也開始外流向走廊,然後氣溶膠就在走廊滯留。
  3. 當房門維持稍微打開:這時高凝聚的氣溶膠在走廊,仍然可以從靠房門下方三分之一迅速流入房間內。

就這樣,你的房間可能一天天、一次次,凝聚了含有病毒的氣溶膠,然後你喝水、刷牙、洗澡、吃飯都會卸下囗罩,被指標個案間接感染的機會就增加了。

如何改善氣溶膠在走廊的傳播?

想改善潛在指標個案,使防疫旅館內的走廊出現氣溶膠傳播,有以下幾個方式:

  • 走廊環境

研究人員表示,我們都會覺得在房內空間增加空氣流通很重要,卻忘了緊連著房間的走廊長期門窗緊閉,或長期未清消。每次打開房門,就會使走廊凝聚更多氣溶膠的微粒。

若能有兩個對側的窗門打開,是最有效益又便宜的好處理。可以把走廊內凝聚髒空氣排出窗外,也可以引入新鮮的空氣。

然而有些走廊基於很多原因不能打開窗戶,例如太冷,狂風驟雨等,那就建議打開空調系統,促進走廊環境的氣流循環。但世界衛生組織(WHO)提醒,不建議使用設定在「內循環」的空調系統,因為會使室內或走廊內的髒空氣,持續在密閉空間滯留。

另外由於防疫旅館不是隔離病房,很多過慮系統或通風系統欠佳,專家也建議可以在毎層樓的走廊、甚至毎間房間內,得裝有含高過濾器材裝置(HEPA)的移動式清淨機。但別忘了,這些移動式清淨機也得請人定期清消。

  • 房客的叮嚀

在準備打開防疫旅館房門前,你必須:

1. 確認關上所有窗戶:所有房客必須確認房間內的窗口是完全關閉後,才能去打開房門,避免更多的走廊髒空氣的氣流流入房內。

2. 確認口罩緊密戴好:所有房客只要處於陌生的環境、密閉空間(例如餐廳、旅館),或有不特定人士在周邊,你都要確認自己口罩有沒有緊密戴好。絕對不可以覺得口罩只是戴個意思、意思就好。

參考資料

資料來源

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