沒發燒也可能中流感!醫揭3大警訊別忽略 常被誤認腸胃炎

2026/04/20疫情新聞

流感不一定會發燒、咳嗽或全身痠痛,有些病例甚至以腸胃不適或輕微感冒症狀呈現,容易讓民眾誤判而延誤就醫。胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,近期門診觀察到不少「不像流感的流感」案例,尤其B型流感常「偽裝」成別的病,若未及時辨識,恐錯過抗病毒藥物治療的黃金時間。

最危險的陷阱:不像流感的流感

黃軒分享,曾在門診中,一名孩童未出現發燒,卻持續嘔吐、腹瀉,家長原以為只是腸胃炎。不過醫師在問診時注意到,孩童的父母出現流鼻水且曾有發燒情形,進一步提高警覺。經快篩後發現,不僅孩童確診B型流感,連家長也呈現陽性反應。

三大最容易被忽略的症狀

其中三大最容易被忽略的症狀,首先是偽裝成腸胃炎,會出現噁心、嘔吐與腹瀉,特別好發於兒童。研究指出,流感病毒確實可能合併腸胃症狀。

其次是偽裝成普通感冒,會出現喉嚨痛、輕微咳嗽,且無發燒,好發於老年人、免疫力低下者或服用類固醇、退燒藥者。黃軒強調,「沒有發燒,不代表不是流感」。

第三則是較少見但風險極高的神經症狀,包括嗜睡、抽搐、意識改變或步態不穩,可能與流感引發的腦部併發症有關,需特別警覺。

流感要以整體的發病模式作判斷

黃軒提醒,非典型症狀之所以危險,在於容易延誤診斷與治療,一旦錯過抗病毒藥物的黃金投藥時間,恐增加重症風險。尤其高風險族群,如65歲以上長者、5歲以下幼童、孕婦、肥胖者及慢性病或免疫力低下患者。

居家照護時,不應僅用是否發燒作為判斷依據,若出現突然明顯疲倦、家庭成員接連出現類似症狀,或有群聚感染跡象,即使症狀看似輕微,也應考慮流感可能性並減少接觸他人。此外,若出現呼吸困難、胸痛、嚴重嘔吐、意識不清或抽搐等警訊症狀,應立即就醫,不宜拖延。

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延伸閱讀:抗流感藥有2種 按時吃才有效
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