PM2.5 空氣中的隱形殺手 過敏者小心,空氣影響比你想像的大

2020年12月18日疫情新聞

過敏以及呼吸道系統疾病是台灣民眾長期關注的健康議題,台北馬偕紀念醫院小兒過敏免疫科主任徐世達指出,50%的台灣民眾遺傳過敏體質、即使家中沒有任何過敏基因,仍有10%會過敏、台灣有80%的兒童有過敏症狀,而過敏對免疫系統的傷害是不可逆的,表現出的症狀如異位性皮膚炎、鼻竇炎、氣喘等。

過敏疾病發生的原因包括遺傳因素(基因)與後天因素(來自母體與環境的毒素)。而過敏疾病的迅速增加,顯而易見的是與後天因素有關。遺傳性的過敏來自於如皮膚、支氣管、鼻黏膜等人體障蔽層有缺陷,障蔽層若有缺陷,過敏原就容易進入;而由於遺傳的基因必須受環境影響才會顯現,因此過敏環境的刺激,會使過敏症狀顯現。

人體中的免疫系統有兩種路徑,TH1路徑負責正常的免疫環境,對抗微生物;TH2路徑負責對寄生蟲、叮咬蟲類、過敏原與刺激物對障壁層器官的傷害防治做出反應。兩種路徑呈現翹翹板關係,當TH1細胞活化時,就會抑制TH2細胞,反之亦然。

因此,孩童如果在成長過程中環境過於衛生,很少接觸到細菌,缺乏微生物的刺激,導致免疫系統無法完整發育,仍然以Th2路徑為主,就容易出現過敏。

徐世達鼓勵餵食母乳 預防小孩食物過敏

許多人有迷思,過敏是天生的無法預防,徐世達指出,「餵食母乳是關鍵」,其實從母體懷孕開始,過敏的遺傳就可以開始預防,只要母親能夠吃某種食物,透過母乳餵食的過程,小孩能對此食品產生口服耐受性(oral tolerance)的免疫反應,小孩就不會對此種食物過敏。

環境汙染源對過敏病人影響超乎常人

環境中會造成空氣污染的物質,包括室內與室外的吸入型過敏原與空氣污染物。環境中會造成空氣污染的室內外的吸入型過敏原與空氣污染物的過度增加,不但會造成免疫力正常的健康民眾容易產生呼吸系統疾病,對於免疫力偏差的呼吸道過敏病人所造成的傷害,會遠大於正常人;研究顯示當懸浮微粒濃度每增加100微克/立方公尺時,對高氣道敏感度的過敏氣喘病童會增加1.39倍的臨床呼吸道症狀。 

室內空氣污染物的成份包括一氧化氮、二氧化氮、一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫、甲醛(formaldehyde)、和生物性內毒素,主要來源自瓦斯、具揮發性的裝璜材料、刺激氣體如家用噴霧劑、芳香劑,而最常見的室內刺激物的來源是抽煙和二手煙。

室外空氣污染的型式包括工業煙霧、光化煙霧以及懸浮微粒,空氣污染物的程度多寡乃受天候條件和當地的地理特徵影響,懸浮微粒包括人為(如來自車輛、工廠、焚化爐之廢氣、香煙等)及自然環境 (如森林火災所造成的霾害或大陸的沙塵暴等)的影響。

懸浮微粒PM2.5進入腦部將影響孩童記憶

大氣懸浮微粒主要來自化石燃料的燃燒與機械力研磨,粒徑小於2.5微米的懸浮微粒(即PM2.5)對人體健康的影響最大,因為小於2.5微米的懸浮微粒可深入人體自由穿透。 

懸浮微粒會入侵身體,深入到肺泡,甚至沉入肺泡的微血管中,可以自由穿透人體的細胞組織,藉由血液循環,跑遍全身各處。對於全身都會有影響,特別是心、肝、肺、腎及大腦。

有些人鼻子過敏出現鼻塞,就改用嘴巴呼吸,徐世達說,嘴巴成為呼吸通道更危險,長久下來甚至會使牙齒變型。

懸浮粒子一旦進入全身,除引發呼吸系統疾病外,若進入腦部會使孩童學習及語文記憶能力下降,達平均3.4%、造成神經退化性疾病,如阿茲海默症(老年痴呆症)、引起精神官能症(憂鬱症)等,對人體影響甚巨。

去除空氣中汙染物 過敏要全方位保護

徐世達提醒,過敏氣喘病的防治除了要考慮遺傳因素外,更重要的是要去除環境中化學刺激物與過敏原等有害因素,並須具備一旦出現過敏症狀,就要全方位的保護的觀念。

在室內可以選用奈米粒子空氣過濾(病不毒-空氣濾網)系統的空氣清淨機來淨化家中空氣,若家附近在施工的粉塵也能有效過濾,對家中孩童過敏症狀有舒緩的效果。

室內外溫差達7-10度就會對過敏病人產生影響,徐世達說,在有溫差的環境中可帶口罩來降低影響;飲食方面,徐世達提醒,最忌諱高溫燒烤,煙霧中多致突變物質,常吃吸入過多易致癌。

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