流感、新冠共伴增危險!專家籲接種肺炎鏈球菌疫苗

2025/10/21疫情新聞

李念庭
台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會教授吳至行。(吳至行提供)
台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會教授吳至行。(吳至行提供)

今年流感提早進入流行期,流感最常見併發症為肺炎,而「肺炎鏈球菌」是導致肺炎主要原因。今年全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症累計達270例,創近6年同期新高,專家指出,流感或新冠患者若感染肺炎鏈球菌,住院及死亡風險均大增,呼籲65歲以上長者、19至64歲高風險族群,應及早完成兩劑肺鏈疫苗接種。

台灣家庭醫學醫學會預防保健及慢性病防治委員會教授吳至行說明,肺炎鏈球菌常年潛伏於鼻腔中,一旦免疫力下降,或感染流感、新冠等呼吸道病毒破壞免疫系統,就可能讓肺炎鏈球菌有機可趁,從呼吸道或血液侵襲器官演變為敗血症、腦膜炎等侵襲性感染症。

吳至行指出,流感患者併發細菌性呼吸道感染,3成是肺炎鏈球菌所致,研究顯示,流感併發IPD的ICU住院需求增加近3成、死亡風險激增4成;IPD與新冠共同感染,患者死亡風險更是單純IPD患者的7.8倍。

今年全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症(IPD)累計病例已達270例,進入秋冬病例恐再增加。吳至行表示,即使是醫療先進的已開發國家,仍有30~52%肺炎鏈球菌腦膜炎存活者,會留下永久性神經後遺症,包括聽力喪失、肢體功能障礙和認知能力受損,對全身器官帶來嚴重傷害。

研究顯示,成年患者因嚴重肺炎球菌疾病住院後,一年內4名患者中就有超過1人會死亡;另一項研究指出,在嚴重肺炎感染後,一年內發生心血管疾病事件機會增加6倍,急性感染與長期的衝擊,大幅增加照護負擔。

疾管署提供65歲以上長者及19~64歲高風險族群,如脾臟功能缺損患者、先天或後天免疫功能不全者、人工耳植入者、腦脊髓液滲漏患者、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤患者及器官移植者,免費接種肺炎鏈球菌疫苗。

吳至行呼籲,疫苗接種是保護自己與家人健康最有效的方式,除了「左流右新」的雙重保護,長者及高風險族群更不可忽視肺炎鏈球菌疫苗的重要性。肺鏈感染風險無分季節,全年都可施打疫苗,符合資格民眾應盡速公費完成1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(PCV13)及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗(PPV23)。

肺炎高危險族群如慢性肺病、腎病、糖尿病、吸菸者等,以及一般成人,也可跟醫師討論是否需要自費接種PCV13、PCV15或PCV20等結合型肺炎鏈球菌疫苗提升保護力,避免成為社區保護罩缺口。

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延伸閱讀:流感病毒多株流行 專家示警:曾染疫者仍需接種防重症
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