流感／新冠後心口痛、心跳加速？心臟科醫生警告：提防病毒引發隱形心血管危機

病毒感染與心血管疾病風險｜致命機制

感冒明明是呼吸道系統疾病，為甚麼會牽連到心臟呢？其實，病毒感染引發心臟疾病，醫學上最常見的為「病毒性心肌炎」，但病毒對整個心血管系統的破壞，主要透過以下3大致命機制：

1. 引爆「血管炸彈」：當病毒入侵，身體會產生嚴重的全身性發炎反應。這種發炎會令血液變得濃稠、容易凝結，同時會令隱藏在冠狀動脈血管壁內的膽固醇斑塊變得極不穩定。一旦斑塊破裂並形成血栓，阻塞血管，便會引發致命的急性心肌梗塞；

2. 心臟過勞：感染病毒時，身體往往會發高燒，新陳代謝率和耗氧量大增。為了應付需求，心臟必須不斷加速泵血。對於本身已有隱性心臟病、高血壓或年紀較大的患者來說，這等於逼迫一個虛弱的引擎「超速駕駛」，極易誘發心律不整，甚至令心臟不勝負荷而心臟衰竭；

3. 免疫系統過度反應：當身體發現病毒入侵時，免疫系統會啟動自然防禦機制，釋放發炎份子。但有些人的免疫反應過度活躍，會引發嚴重的全身發炎反應。這種過激的防衛機制往往會「反噬」自身，在消滅病毒的同時，連帶嚴重破壞正常的心臟肌肉細胞。當心肌受損，心臟泵血功能便會急降，形成「暴發性心肌炎」（一種病情惡化極快、死亡率極高的急性心臟發炎）。

病毒感染與心血管疾病風險｜3大最易「傷心」的常見病毒

不同病毒，對心臟的攻擊重點亦略有不同。以下3類在我們日常生活中最常見的病毒感染，最容易「傷心」：

1. 流感病毒：醫學研究早已證實，在確診流感後的首7天內，患者發生急性心肌梗塞的風險會飆升6倍！流感引發的強烈發炎反應，是誘發血管斑塊破裂的頭號元凶；過去就有研究指出，感染流感後首3天是併發急性心肌梗塞的高峰期；

2. 新冠病毒：新冠病毒不僅會攻擊肺部，更會直接損害血管內皮細胞，大幅增加微血管形成血栓的風險。不少患者在康復「轉陰」後，仍長期飽受感冒後心跳加速、心律不整等心血管後遺症困擾；

3. 腸病毒：香港每年初夏（約5至7月）及秋季（10至12月）腸病毒尤為活躍，常引致手足口病，多見於兒童及年輕成人，是引發急性心肌炎的最經典病毒之一，病情惡化速度往往極快。

病毒感染與心血管疾病風險｜認清心臟求救警號

如果在感染病毒期間或退燒後，出現以下情況，請立刻提高警覺：

病毒感染與心血管疾病風險｜生病切忌「做運動出身汗」

我經常聽到有些熱愛運動的朋友說：「陳醫生，我這兩天好像作感冒，今晚打算去跑個步、做Gym『出一身汗』，排了毒就會好！」每次聽到，我都會立即厲聲阻止，因為這是一個極度危險的健康迷思！

當你的身體正在與病毒激戰時，心臟的負荷本來就已經比平時沉重。此時若勉強進行劇烈運動，非但不能「排毒」，反而會令心臟負荷爆錶，極易誘發心肌梗塞或急性心肌炎，甚至導致中途突發猝死。

因此，生病時最好的解藥永遠是「徹底休息、補充水分」。此外，針對長者及長期病患者等高危群組，及時接種季節性流感疫苗與新冠疫苗，是保護心臟、預防重症的第一道防線。記住，若感冒期間出現上述提及的持續心口痛、異常氣喘等危險警號，切勿強忍，立即求醫。