病毒48小時快速複製 一般口罩真擋不住Omicron?

2022年01月28日疫情新聞

WHO和美國CDC都承認,新冠病毒可透過「氣溶膠」傳播,也就是空氣傳播,CDC月中修改防疫建議,呼籲民眾改戴N95口罩防Omicron,疫情指揮官陳時中表示,人人都戴N95會不夠,似乎間接承認戴N95才防得了Omicron。台灣爆發多條Omicron傳播鏈,顯見Omicron透過空氣傳播的強大威力;年關將至,我們如何安全戴口罩?

春節期間,台灣疫情維持二級警戒,但面對Omicron的強大傳播力,口罩是否需要升級?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中近日說,台灣目前有1千多萬個N95口罩,但人人都戴會不夠,建議留給專業人士及高風險場域的人使用。

美國白宮近期的疫情報告例會中,與會的白宮疫情首席顧問佛奇(Anthony Fauci)、美國疾病管制局(CDC)局長瓦倫斯基(Rochelle Walensky)等高層官員,已經改戴可過濾95%微粒的N95口罩。在完整施打疫苗、並頻繁檢測的環境中,官員仍戴上N95,等於在告訴大眾:一般口罩已經擋不住Omicron。

●Omicrom透過空氣傳播 病毒48小時快速複製

世界衛生組織(WHO)和美國疾病管制局(CDC)都已公開承認,新冠病毒可透過「氣溶膠」傳播,也就是空氣傳播,也意味著周遭的人一但咳嗽打噴嚏,病毒就會散布在空氣裡,傳染範圍和傳播力也相對提高。

Omicron一現蹤就快速在全球攻城掠地,其中一項主因是Omicron侵入的是上呼吸道。維吉尼亞州科技大學病毒研究員馬爾(Linsey Marr)指出,Omicron病毒在人體呼吸道的複製速度比Delta快上70倍,感染48小時後,病毒量就會激增,「這意味著只要吸一口空氣,你就吸進Omicron病毒。」光戴布口罩或單層口罩,不足以阻擋Omicron。

12日刊登在《流行病期刊(Journal of Infectious Diseases)》的一項研究,比較不同口罩在飛沬和空氣傳染途徑的傳染力,專家發現,只戴布口罩,咳嗽噴嚏飛出的微粒約傳播60公分遠,醫療用口罩則不到30公分。2020年一項研究指出,如果戴的是N95,幾乎可將微粒包覆在口罩內。

目前CDC呼籲,民眾在室內要戴可完整包覆口鼻的口罩,還建議要戴2層:拋棄式外科(醫療)口罩,外加一層布口罩。

「在人潮擁擠的環境,最好戴上N95,」急診室醫師、同時是CNN醫藥分析師溫麟衍(Leana Wen)直言,CDC僅限醫護人員配戴N95的建議並不正確。「美國人普遍不習慣戴口罩,要預防Omicron大肆傳播,應該要讓民眾戴N95。」

由於擔憂Omicron再度釀成災情,部分州政府採納專家的意見,要求民眾改戴有效阻隔空氣微粒的N95。康乃狄克州公衛部門主管朱薩尼(Manisha Juthani)甚至宣布,將供應N95口罩給全州居民配戴。\

N95口罩可以阻擋95%的空氣微粒,但是氣流阻抗高,會造成呼吸困難,不適合久戴,肺功能不佳的人也不適用。

台灣疫苗推動協會理事長、林口長庚紀念醫院感染科醫師黃玉成表示,歐美疫情快速擴散,應與當地口罩配戴的習慣不佳有關,和戴哪一種口罩應無太大關連。他指出,國內也出現Omicron病例,第一線防疫人員目前也都是戴外科口罩,並未造成多點擴散,顯示外科口罩對於Omicron具有一定防護效果。

台灣感染症醫學會名譽理事長、台大兒童醫院院長黃立民表示,目前一般醫療用的外科口罩應該就能達到不錯的保護效果。N95口罩戴起來很不舒服,「就像天氣很冷,蓋厚重的大棉被,但不太可能整天裹著大棉被活動。」

前台大感染科醫師林氏璧也指出,Omicron的感染途徑仍以飛沫傳染為主,空氣傳染只是一部分,而N95最大問題是無法長時間配戴,「戴得住最重要,日常需要長時間戴口罩,用外科口罩就好。」

●口罩怎麼戴才安全?

要增強口罩密合度與防護力,同時兼顧到防疫需求與生活便利性,許多醫生專家提出以下建議:

1.民眾可先戴一層醫療口罩,外加一層布口罩。

2.將醫療口罩耳掛交叉後再戴上,或是將口罩兩側收緊,固定後戴上。

3.加戴口罩固定器。

4.改用密合度較高的立體口罩。

 

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